مرکز جامع سرطان​​​​​​​


سرطان پروستات شایع ترین سرطان مردان در ایران و در سراسر جهان است. این بیماری معمولا بعد از 65 سالگی بروز می کند. بسیاری از تومورهای پروستات بسیار آهسته رشد می کنند و هیچ مشکلی برای مبتلایان ایجاد نمی کنند و اغلب فقط به صورت تصادفی کشف می شوند. با این حال، در بسیاری از موارد، تومورهای پروستات با علائم همراه هستند ودر نتیجه باید درمان شوند. اگر سرطان پروستات دارید، هر چه تومور پروستات زودتر تشخیص داده شود، شانس بهبودی شما بیشتر است. از آنجایی که علائم آن معمولاً دیر ظاهر می شوند، معاینه غربالگری پزشکی به تشخیص به موقع تومور کمک می کند . سالانه حدود ۸۹۰۰ مرد در ایران به تومور پروستات مبتلا می شوند. این رقم سرطان پروستات را به شایع ترین نوع سرطان در جمعیت مردان در ایران تبدیل می کند.
تقریباً نیمی از مبتلایان در صورت تشخیص سرطان پروستات، بالای ۷۰ سال سن دارند. فقط تعداد کمی از بیماران کمتر از ۵۰ سال دارند. برای یک فرد ۳۵ ساله، خطر ابتلا به تومور پروستات در ده سال آینده حدود ۰/۱ درصد است. از سوی دیگر، برای یک فرد ۷۵ ساله، این خطر حدود ۵ درصد است.​​​​​​​ 

​سرطان پروستات

عوامل خطر سرطان پروستات:
​​​​​​​
بزرگترین عامل خطر برای بروز سرطان پروستات، سن است. کارسینوم غده پروستات به ندرت در سنین جوانی ایجاد می شود. یکی دیگر از عوامل خطرسابقه خانوادگی است. اگر پدر یا برادری دارید که سرطان پروستات دارد، خطر ابتلا به تومور پروستات در شما ۲ برابر می شود. اگر هر دو (پدر و برادر) سرطان پروستات داشته باشند، این خطر حداقل ۵ برابر افزایش می یابد. استعداد ارثی خطر ابتلا به سرطان پروستات را در سنین پایین تر افزایش می دهد. 
سبک زندگی نیز میتواند خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد. به عنوان مثال، عدم ورزش، اضافه وزن و یا رژیم غذایی ناسالم (مثلاً غذاهای بسیار شیرین و پرچرب) باعث ایجاد سرطان می شود. شایان ذکر است بزرگی خوش خیم پروستات جز علل سرطان پروستات نمی باشد​​​​​​​

علائم سرطان پروستات: 
​​​​​​​

تومور اغلب در مراحل اولیه علائم خاصی ایجاد نمی کند. با این حال، خطر ایجاد علائم با اندازه تومور افزایش می یابد:
​​​​​​​
مشکل در ادرار کردن. اگر اندازه پروستات شما به دلیل تومور افزایش یابد، مجرای ادرار باریک تر می شود. جریان ادرار شما ضعیف‌تر می‌شود. این امر می توان با افزایش دفعات و یا افزایش زمان دفع ادرار تظاهر یابد. این حال، این علائم همچنین می تواند نشان دهنده بزرگ شدن خوش خیم پروستات باشد. در این شرایط توصیه می شود به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
خون در ادرار. علت می تواند سرطان پروستات باشد، اما برای مثال می تواند منشا بیماری مثانه یا کلیه باشد. در این شرایط توصیه می شود به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
خون در مایع منی . علت به اصطلاح هموسپرمی می تواند سرطان پروستات باشد، اما برای مثال، عفونت مجرای ادرار یا اپیدیدیم نیز وجود دارد. در این شرایط توصیه می شود به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
درد هنگام انزال. به عنوان مثال، انزال دردناک که باعث ناراحتی در لگن یا پشت می شود، می تواند نشان دهنده سرطان پروستات و همچنین التهاب پروستات باشد. این التهاب که پروستاتیت نامیده می شود، به عنوان مثال توسط باکتری ایجاد می شود در این شرایط توصیه می شود به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
اختلالات قدرت جنسی همچنین می تواند به عنوان یک علامت سرطان پروستات تظاهر یابد. با این حال، علل احتمالی زیادی برای اختلال نعوظ وجود دارد، به عنوان مثال کلسیفیکاسیون عروقی، فشار خون بالا، دیابت یا دلایل روانی. در این شرایط توصیه می شود به پزشک متخصص مراجعه نمایید.​​​​​​​

پیشگیری از سرطان پروستات:
​​​​​​​

توصیه می شود همه مردان بالای ۵۰ سال به طور منظم در غربالگری سرطان پروستات با پزشک خانواده یا اورولوژیست خود شرکت کنند. اگر اقوام مذکر نزدیک شما (پدر، برادر، پدربزرگ، عمو) به سرطان پروستات مبتلا شده باشند، باید از سن ۴۵ سالگی از این گزینه استفاده کنید. معاینه غربالگری در کلینیک ما معمولاً شامل معاینه دقیق توسط اورولوژیست و آزمایش خون  PSA  است. 
MRI: با کمک این روش تصویربرداری، پزشک می‌تواند ببیند که پروستات شما در کدام ناحیه بزرگ شده است. همچنین نشانه هایی وجود دارد که آیا بزرگ شدن خوش خیم پروستات، التهاب یا تومور واقعی وجود دارد. 
نمونه بافت (بیوپسی): اگر معاینات قبلی باشد، بیوپسی می تواند تکلیف را مشخص کند. با استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری مانند MRI و سونوگرافی، می‌توان از نواحی مشکوک پروستات به شیوه‌ای هدفمندتر نمونه برداری کرد. نمونه بافتی توسط پزشک متخصص پاتولوژی مورد ارزیابی دقیق قرار می گیرد.

 پیش آگهی سرطان پروستات:
 
تا زمانی که تومور پروستات محدود به خود غده پروستات باشد (بیماری لوکال)، شانس بهبودی بسیار خوب است. در این مورد، بیش از ۹۰ درصد از کل بیماران تحت درمان مبتلا به سرطان پروستات زنده می مانند. در مورد بیماری متاستاتیک ، هدف اصلی از درمان تثبیت بیماری یا به معنای دیگر جلوگیری از پیشرفت بیماری است. استخوان ها (به عنوان مثال ستون فقرات، دنده ها، لگن) و نواحی غدد لنفاوی بدن اغلب تحت تأثیر متاستازها قرار می گیرند. اما متاستازها می توانند در کبد و ریه ها نیز ایجاد شوند.

درمان سرطان پروستات:
​​​​​​​

روش های درمانی مختلفی برای درمان تومورهای پروستات موجود است. اینکه پزشک شما کدام یک از این نوع درمان ها را توصیه می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. به عنوان مثال، تمایز بافتی، اندازه تومور، مقدار PSA و زمان دو برابر شدن آن، اینکه آیا بیماری موضعی است یا قبلا متاستاز داده است، همچنین بیماری های همراه بیمار و سن.